Lézeres eljárással mentették meg egy 16 éves fiú látását Angliában

Angol szemészek mentették meg egy 16 éves fiú látását lézeres szemműtéttel. James Bowdenre teljes vakság várt, mivel Keratoconus-nak nevezett szembetegségben szenvedett már évek óta.

„Keratoconusról a szem degeneratív rendellenessége, melynél a szaruhártyában bekövetkező strukturális változások miatt annak egy része elvékonyodik és kúpszerűen kiemelkedik a szemfelszín normális görbületéből.” – magyarázza Dr. Nagymihály Attila, a Budai Szemészeti Központ intézetvezető főorvosa, a lézeres szemműtétek specialistája. – „Ez a szembetegség általában pubertás korban jelenik meg, a beteg állapota folyamatosan romlik. Legfőbb tünete a homályos látás, illetve a többszörös szellemkép, más néven egyszemes többes látás. Ez a hatás leginkább magas kontrasztú látvány esetén nyilvánul meg, úgymint egy fénypont sötét háttérben. Ilyenkor a keratokónuszos egy pont helyett sok példányt lát a pontból kaotikus mintázatban szétterülve. Ez nagyon zavaró lehet esténként illetve például tv-zés közben. Súlyosabb esetben vakság is kialakulhat.”

Az angol fiú esetében az állapota korához képest nagyon előrehaladott volt. Nem tudott egyáltalán tévét nézni vagy segítség nélkül társaságba járni, már a sportolás feladásának küszöbén volt.

Az Egyesül Királyság Szemészeti Központjának orvosai úgy döntöttek, hogy lézer segítségével szaruhártya átültetést végeznek a fiú egyik szemén, ezzel visszanyerve a teljes látását. Ezzel a műtéttel hivatalosan is ő a legfiatalabb páciens, akin ilyen műtétet végeztek Angliában.

„Azzal a döntéssel, hogy lézert használnak fém szike helyett, mérhetetlenül javították a beültetett szaruhártya illeszkedését, a seb erősségét és a látás helyreállásának idejét.” – állítja a szakorvos.

Az átültetett szaruhártya illeszkedésére az ötletet egy a padlólapok egymásba illeszkedését segítő építészeti eljárás szolgáltatta, amikor a két padlólap, mint egy kirakó illeszkedik egymáshoz. Hasonlóan biztosították a szaruhártya lebeny nagyon pontos illeszkedését.

Sheraz Daya, a Látásközpont orvosigazgatója és szemsebésze így magyarázza:

“A Fentosecundomos Lézer által végzett elülső mély lebenyes szaruhártya átültetés (Deep Anterior Lamellar lKeratoplasty) lehetőséget biztosít arra, hogy a lézerrel olyan összefekvő vágási szélt alakítsunk ki, amelyek tökéletesen illeszkednek egymásba. Ezáltal a beültetett szaruhártya lebeny pontosan belefekszik a befogadó szaruhártyába, így biztosítva a hosszú távú mechanikai stabilitást.”

A lézeres eljárásnak köszönhetően csak helyi érzéstelenítést kellett alkalmazniuk, és még aznap haza tudták engedni a fiút. A szem teljes gyógyulása után kerülhet sor a másik szemének megműtésére. A gyógyulási időt 1 évről 3 hónapra csökkentették a lézeres műtét választásával.

A fiú édesanyja ezt nyilatkozta: „Borzasztó volt látni, hogy a fiam hogyan veszti el önállóságát napról napra. A műtéttel lehetőségeink kitárultak és James tovább folytathatja tanulmányait.”

Az első ilyen „DLEK” műtétet 2000-ben végezték az USA-ban két olyan betegen, akiknél szürkehályog műtétet követően a szaruhártyájuk nem tisztult fel.

„A Keratokonusz ilyen súlyos formában ma Magyarországon csak teljes szaruhártya átültetéssel gyógyítható, de enyhébb formáiban van lehetőség olyan kezelés elvégzésére, ami az állapotot stabilizálja, és a további romlást megakadályozza. Ezt az eljárást cross-linking kezelésnek hívják, ami nálunk is elérhető a Budai Szemészeti Központban.” – nyilatkozta Dr. Nagymihály Attila, intézetvezető főorvos.