| Szemészetünkön a maszk használata továbbra is kötelező! |
Érdekli, hogy alkalmas lehet-e lézeres szemműtétre? Töltse ki a tesztet!
Könnyezés miatti beavatkozások
Általánosan a könnyezés beavatkozásokról
Normál könnytermelés és jól működő könnyelvezető rendszer szükséges a szem egészséges működéséhez.
A könnyrendszer problémái általában kétféle panaszt okozhatnak: ha a szemfelszínen a könny mennyisége kevés, vagy a minősége nem jó, akkor száraz szemről beszélünk, ha túl sok, akkor könnycsorgásos panaszok jelentkezhetnek. Leggyakoribb problémák: könnycsatorna-gyulladás (dacryocystitis), könnycsatorna elzáródás.
- Leggyakoribb beavatkozások
- Ballonos tágítás
- Könnycsatorna átfecskendezés, szondázás
- Szilikon sztent (Masterka) beültetés
- Könnypont megnyitás
- Canaliculus rekonstrukció
- Perforált könnypont dugó beültetés
- Dacryocysto-rhinostomia (DCR) /Klinikánkon nem végezzük ezt a beavatkozást./
Szárazszemű páciensek részére zárt (állandó vagy felszívódó) könnypont dugó beültetés.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Száraz szem
Az elégtelen könnymennyiség 2 formája a csökkent könnytermelés miatti szemszárazság, és a fokozott párolgás miatti szemszárazság. Előbbi esetben elsősorban a vizes fázist termelő könnymirigyek, a második esetben az olajos fázist termelő meibom mirigyek alulműködése a jellemző és többnyire ez okozza a szemhéjszéli gyulladást is, amely szúró, égő, viszkető, idegentest érzéssel jár. A gyulladás kezelésében elsődleges szerepet kap a szemhéj higiénia vagy más néven a szemhéjszél tisztítása (szemhéj toalett), mely otthon is könnyedén kivitelezhető. Emellett a könnytermelésre számos külső és belső faktor is hatással van.
Száraz szem kezelése:
- Különböző típusú műkönnyek rendszeres használata.
- Könnypont elzáró dugók.
- Szemhéj toalett.
Adatok a szemszárazságról:
Előfordulását 10-30% közé teszik, főként 45 év felett, ezen belül is elsősorban a nőket érinti hormonális okok miatt.
A monitor előtti szemszárazsággal, kiszáradással kapcsolatban:
A probléma abban rejlik, hogy a koncentrálás során elfelejtünk elégszer pislogni, így a könnyfilm nem tudja megfelelően betölteni a szerepét, panaszossá (égő, szúró érzés, enyhe szemvörösség a kötőhártyán, esetleg homályos látás, fényérzékenység) válik az egyén. Igazából úgy kellene a gépet használni, mintha iskolában lennénk: 45 perc munka, 10 pihenés, így lenne alkalmunk néhányszor behunyni a szemünket. A környezeti tényezők, pl. a klíma használata tovább rontja a helyzetet, mivel fokozza a párolgást. Nagyon fontos még emellett a monitor megfelelő elhelyezése: inkább lefelé kelljen tekintenünk, mert akkor szűkebb a szemrés, nem olyan nagy felületen párolog el a könnyünk.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Könnycsorgás
Általában a könnyelvezető rendszer (könnypont, könnycsövecskék, könnycsatornák) szűkülete vagy elzáródása miatt jelentkezik.
Könnycsorgás kezelése:
A szükséges beavatkozást az alapján választjuk ki, hogy az elzáródás melyik szakaszon, és milyen kiterjedésben jelentkezik. Az egyszerű átfecskendezéstől az altatásban végzett, csontfúrással járó, a könnyzsák és az orrüreg között összeköttetést biztosító műtétig sokféle beavatkozás jöhet szóba. Sőt a szemhéj hibás állása (kifele vagy befele fordulása) is könnyezéshez vezethet, ami szintén kezelhető plasztikai műtéttel.
Rendszeresen alkalmazunk különböző szilikon dugókat, csöveket vagy szalagokat, hogy a beavatkozás tartósságát biztosítsuk.
- Leggyakoribb beavatkozások
- Ballonos tágítás
- Könnycsatorna átfecskendezés, szondázás
- Szilikon sztent (Masterka) beültetés
- Könnypont megnyitás
- Canaliculus rekonstrukció
- Perforált könnypont dugó beültetés
- Dacryocysto-rhinostomia (DCR) /Klinikánkon nem végezzük ezt a beavatkozást./
- Alsó szemhéj be- vagy kifordulásának plasztikai műtéte
Szárazszemű páciensek részére zárt (állandó vagy felszívódó) könnypont dugó beültetés.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Könnyezés miatti beavatkozások
A könnycsatorna elzáródás (részleges szűkület vagy teljes elzáródás) miatt létrejövő könnyezés esetén a cél az, hogy a könnyelvezető rendszer szabad átjárhatóságát újra megteremtsük. A szűkület vagy elzáródás a teljes szakaszon kialakulhat a könnyponttól a könnycsatorna végéig. Az alaptünet a könnyezés, de járhat kisebb vagy nagyobb váladékozással, de akár a fél arcra ráterjedő gyulladással is.
A szükséges beavatkozást az alapján választjuk ki, hogy a könnycsatorna elzáródás melyik szakaszon, és milyen kiterjedésben jelentkezik. Az egyszerű átfecskendezéstől az altatásban végzett, csontfúrással járó, a könnyzsák és az orrüreg között összeköttetést biztosító műtétig sokféle beavatkozás jöhet szóba. Rendszeresen alkalmazunk különböző szilikon dugókat, csöveket vagy szalagokat, hogy a beavatkozás tartósságát biztosítsuk.
- Lehetséges beavatkozások
- Ballonos tágítás
- Könnycsatorna átfecskendezés, szondázás
- Szilikon sztent (Masterka) beültetés
- Könnypont megnyitás
- Canaliculus rekonstrukció
- Perforált könnypont dugó beültetés
- Dacryocysto-rhinostomia (DCR) /Klinikánkon nem végezzük ezt a beavatkozást./
Szárazszemű páciensek részére zárt (állandó vagy felszívódó) könnypont dugó beültetés.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
A könnyrendszer normál működése
A könny egy összetett folyadék, amelynek termeléséhez a szemfelszín egészséges működése szükséges. A könny fő részei a következők:
- Mucin vagy nyák réteg: A kötőhártya kehelysejtjei termelik. Feladata a sima szemfelszín biztosítása
- Vizes réteg: A fő és mellék könnymirigyek termelik. A könny legnagyobb részét alkotja. Részt vesz a szem védelmében, benne találhatók a legfőbb védő enzimek.
- Olajos réteg: A könny legfelszínesebb részét a szemhéjban található Meibom mirigyek termelik. Feladata a könny párolgásának megakadályozása, a sima optikai réteg biztosítása.
A könny funkciói:
- A szemfelszín egészségének biztosítása
- Védelem a káros hatások ellen
- A sérülések gyógyítása
- Szabályos optikai törőközeg biztosítása a jó fénytörés érdekében
- A cornea oxigénnel és tápanyagokkal való ellátása
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Általános tudnivalók a könny szerepéről és könnyezéses beavatkozásokról
A könny elsődleges szerepe a szemgolyó nedvesen tartása. Az 5-10 másodpercenként bekövetkező spontán pislogással a szemfelszínen egyenletesen szétterített könny nemcsak kimossa, felhígítja a kötőhártya zsákba került káros anyagokat, hanem ellátja a szaruhártyát tápanyagokkal és oxigénnel, antimikrobiális hatású.
A könnyfilm-levegő határfelület biztosítja az első refraktív (fénytörő) felszínt, melynek épsége szükséges az éles látáshoz.
Könnytermelés összetett mechanizmus. A reflexes termelésért ( pl. ha sírunk, valami belemegy a szemünkbe, hideg levegő éri) a könnymirigy felel. A szemhéjban és a kötőhártyában lévő további mirigyek, biztosítják a minden napi könnyezést, vagy épp az éjszakai könnytermelésért felelnek. Ezek biztosítják azt is, hogy egészséges legyen a könnyréteg, szétterüljön a teljes szemfelszínen. A pillatövek mellett nyíló Meibom-mirigyek váladéka segíti, hogy a termelődő könny tovább maradjon a szemfelszínen, ne párologjon el azonnal.
A könny folyamatosan termelődik és cserélődik annak érdekében, hogy védő funkcióját ki tudja fejteni. A termelődő könny elvezetéséért a könnyelvezető rendszer felel, mely a szemhéjban lévő könnypontokkal kezdődik. és az orrba vezet. Ha ennek a járatnak bármely szakaszán akadály van, könnyezni kezdünk. A járat megtágítására/tágan tartására többféle lehetőség van (műtéttel, szilikoncső behelyezéssel. Például a kezdeti szakasz tágan tartására középen kis járattal rendelkező könnypont dugót használunk. A könnyutak lentebbi szakaszán az adott problémától függően tágíthatjuk a csatornát felfújható ballonnal, szilikoncsővel, vagy elzáródás esetén műtéttel tudunk új elfolyási utat képezni a könnycsatorna elzáródás felett.
Ha valakinek nagyon kevés könnye termelődik (Sjögren –syndroma), és már nem tudja megvédeni a szemfelszínt, épp az ellenkezője a cél: a könny szemfelszínen tartása minél tovább, ebben az esetben pl. zárt könnypont dugókkal tudjuk elzárni az elfolyás útját.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Mi az a könnypontdugó és mikor használjuk?
A könnypontdugó behelyezése a száraz szem szindróma kezelésére nyújt megfelelő megoldást. A kezelés célja a szem felszínének nedvesen tartása, az egészséges könnyfilmréteg helyreállítása, a tünetek megszüntetése és a látás javítása. A kezelés célja a szem felszínének nedvesen tartása, az egészséges könnyfilmréteg helyreállítása, a tünetek megszüntetése és a látás javítása.
A könnypontdugó a száraz szem szindróma természetes kezelése, amely olyan esetekben is enyhülést hozhat, amikor már a műkönnyoldatok nem bizonyulnak elegendőnek. A könny elfolyási útjának elzárásával biztosítható, hogy több könny maradjon a kötő- és szaruhártyán. Az apró, rizsszemnél is sokkal kisebb ( 2mm hosszú és 0,4mm széles) kollagéndugót a könnypontok nyílásába helyezve lehet az elfolyást megakadályozni, átfecskendezésével kimoshatók.
A kollagén dugók 3 hónap alatt teljesen felszívódnak. Mivel a technikát már az 1970-es évek óta sikeresen alkalmazzák a szemszárazság kezelésére, a kollagén ártalmatlansága is bebizonyosodott az emberi szervezetre.
A könnypontdugó felhelyezése, szemorvosi vizsgálatot követően, néhány perc alatt fájdalommentesen történik. Az esetlegesen előforduló kellemetlen tünetek enyhülése a felhelyezést követően általában napokon belül bekövetkezik. Ami az eltávolítást illeti, a kollagén dugók egyszerűen, a könnyút átfecskendezésével kimoshatók.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Milyen műkönnyet javasol a Budai Szemészeti Központ és milyen gyakorisággal?
A műkönnynek nemcsak a hiányzó víztartalmat kell pótolnia. Az összetételével szemben támasztott követelmény, hogy ne legyen mellékhatása, lehetőleg ne tartalmazzon tartósítószert, ellensúlyozza a száraz szem kialakulása nyomán sérült egyensúlyt: azaz használatával segítse elő a kehelysejtek számának visszaállását, hatására növekedjék a szaruhártya glikogéntartalma, és a könny koncentrációja a normális szintre csökkenjen. A választáshoz figyelembe kell venni, mi okozza a szemszárazságot.
A műkönnyek fő oldószere és alkotórésze a víz. A vizes oldatos szemcseppek hátránya, hogy rövid ideig hatnak, és a megfelelő hatáshoz gyakran kell csöpögtetni. Ezért tartalmaznak a természetes könny mucinózus rétegéhez hasonló viszkozitási tulajdonságokkal rendelkező adalékanyagokat, melyek a könnyfilm tapadását biztosítják a szaruhártyához. Így nem párolog, és folyik el idő előtt a könnypontokon keresztül. A műkönnyek, szemcseppek viszkozitásnövelő hatóanyagai nagy molekulasúlyú polimerek, például metil-cellulóz, hipromellóz, hidroxi-propil-metilcellulóz, dextrán. Hasonló viszkozitású a polivinil-alkohol (PVA) vizes oldata. A műkönny összetétele lehet hígabb, vizesebb vagy viszkózusabb.
A tápanyagok és vitaminok (glükóz, A-vitamin, C-vitamin, B-vitaminok) egyre gyakoribb alkotórészei a műkönnyeknek, s az epitélium-sejtek regenerációjához szükséges fokozott tápanyag- és vitaminigényt hivatottak kielégíteni. Ha a kötő- és szaruhártyán már súlyos elváltozások látszanak, az A-vitamintartalmú műkönnyek feltétlenül ajánlottak a regeneráció érdekében. Az A-vitamin a nyálka glikoproteinjeinek képzéséhez is fontos, elősegíti a kehelysejtek számának növekedését.
A Budai Szemészeti Központ mindenképpen tartósítószer mentes műkönny használatát javasolja!
Műkönnyet a helyszínen, recepciónkon is meg tudja vásárolni!
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>
Érdekességek a könnyezéssel kapcsolatban
Ha sokat ülünk monitor előtt miért szárad ki jobban a szemünk?
A tartósan monitor előtt ülők kevesebbet pislognak, ami a szem kiszáradásához, és ezáltal a látás minőségének romlásához vezet. Percenként átlagosan 22-24-szer pislogunk. Ha sokáig mereven nézünk valamit, pl. monitort, vagy olvasáskor ez a szám 7-10-re csökken. A szem korai kifáradásának a munka során az alacsony pislogási szám a meghatározó tényezője. Tovább rontja a helyzetet, hogy a munkahelyek nagy részénél légkondi is működik, ami még tovább szárítja a szemet. Ehhez hozzájön még, hogy a kelleténél általában több a mesterséges megvilágítás is a munkahelyeken, ami szintén a szem fáradását okozhatja.
Miért könnyezünk ha boldogok vagyunk?
Sírni szinte mindenki szokott. De miért is sírunk valójában ha boldogok vagyunk?
A könnyekért a könnykészülék a felelős, így hívják együttesen a termelést végző könnymirigyet és a folyadékot elvezető csatornarendszert.
A spontán gyakoribb pislogással szétkenjük a váladékot a szemgolyón, az így képződő egyenletes réteg védi a szemet a kiszáradástól és a szennyeződésektől.
Egyes esetekben a minket érő impulzusok stimulálják az idegrendszert, amely egy acetilkolin nevű neurotranszmitter segítségével leszól a könnymirigyeknek, hogy kapcsoljanak rá a termelésre.
Miért könnyezünk ha sírunk?
A sírás nem más, mint érzelmi alapú könnytermelés. Ezt az örömtől kezdve a meghatódottságon, szomorúságon át a stresszig és fájdalomig egy sor érzelmi állapot okozhatja. Ez a könnytípus még egy leucin-enkefalin nevű anyagot is tartalmaz, amely fájdalomcsillapító és hangulatjavító hatású, ezért könnyebbülünk meg sírás után amikor szomorúak vagyunk.
A betegség, tünetek leírása önmagában nem alkalmas diagnózis felállítására, nem helyettesítheti a szakorvossal történő konzultációt. Ha bármilyen betegség gyanúja felmerül, kérjük egyeztessen kezelőorvosával!
Bővebben >>