Mik a szürkehályog műtét utáni tünetek? Melyik miatt kell aggódni?

2025. 10. 1.

A szürkehályog műtét biztonságos eljárás és a gyógyulási folyamat végére a páciensek jól látnak. A regeneráció azonban egyénenként eltérő lehet és a betegek gyakran tapasztalnak olyan tüneteket, melyek miatt aggódnak. Ezek többsége a normál gyógyulás velejárója. Sorra vesszük azokat a jelenségeket, amikre a szürkehályog műtét utáni regenerációs időszakban számítani lehet - bár ezek sem jelentkeznek mindenkinél -,  és azokat is, amik miatt aggódni kell és mindenképp érdemes szemész szakorvost felkeresni.

Szürkehályog-műtét-tünetek

1. Homályos látás

Teljesen normális, ha a látás homályos vagy elmosódott a szürkehályog műtétet, műlencse beültetést követő napokban. Akkor sincs probléma, ha közvetlenül beavatkozás után kifejezetten jónak éreztük a látást, majd kissé behomályosodik. Ez a beavatkozást követően kialakuló szöveti duzzanat, ödéma következménye. A műtét utáni időszakra felírt gyulladáscsökkentő szemcseppek feladata többek között, hogy enyhítse a duzzanatot, így pár napon vagy héten belül tisztul a látás. Ha a szürkehályog műtét utáni homályos látás tovább tart 3-4 hétnél, konzultáljon szakorvosával. Az elhúzódó homályos látás oka lehet maradvány fénytörési hiba, száraz szem vagy a lencsetok hegesedése.

2. Száraz szem

A szürkehályog-műtét után szinte mindenkinél jelentkezik valamilyen mértékű szemszárazság. A műtét során olyan idegek sérülnek a szem felszínén, amelyek részt vesznek a könnytermelés szabályozásában. Ezek általában 3 hónap alatt regenerálódnak, azonban a gyógyulási idő alatt, a károsodás miatt csökkenhet a könnytermelés. Enyhe szemszárazság esetén tartósítószer-mentes műkönny és/vagy gél használata javasolt. Ha a műkönny szürkehályog műtét után nem nyújt elegendő enyhülést, konzultáljon szemész szakorvossal, aki további kezelési lehetőséget is bevezethet a terápiába (saját vérből készült plazma tartalmú szemcsepp, Rexon Eye szárazszem kezelés).

3. Idegentest érzés, diszkomfort

A szürkehályog műtétet követően sokan panaszkodnak arra, hogy úgy érzik, mintha homok lenne a szemükben. Ez normális, és egy héten belül elmúlik. Ha viszont száraz a szemfelszín, akkor ez az érzés akár hónapig is fennmaradhat, ilyen esetben mindenképp műkönny alkalmazása javasolt a tünetek enyhítésére.

4. Hátsó tok hegesedés keletkezése (PCO)

Ez egy gyakori szövődmény, amely a szürkehályog műtét után hetekkel, hónapokkal, de gyakrabban csak évekkel később jelentkezik. Immunfolyamatokra vezethető vissza, hogy a tok, amelyben a műlencse fekszik elhomályosodhat, ráncolódhat, hegesedhet. Ez lézeres eljárással (YAG capsulotomia) kezelhető, ami egy gyors és biztonságos beavatkozás.

5. Fényudvarok megjelenése

Ez az ún. pozitív diszfotopszia. Gyakrabban fordul elő többfókuszú műlencsék behelyezésénél, és leginkább sötétben vagy gyenge fényviszonyok között jelentkezik. Gyakoribb abban az esetben, ha még csak az egyik szem esett át műtéten és a második szem műtétje után általában megszűnik a probléma. A jelenséget az agy a neuroadaptáció során gyakran spontán rendezi, de ez akár 6-12 hónapot is igénybe vehet. Ha a fénykörök tartósan megmaradnak, akkor a szemész szakorvos pupilla szűkítő szemcseppet is javasolhat a tünetek enyhítésére.

6. Negatív diszfotopszia – árnyék, félhold a látómezőben

A pozitív disztrófiához hasonlóan az első év során az agy munkájának köszönhetően általában magától megszűnik.

7. A lencse szélének hullámzása

A műtét utáni napokban előfordulhat, hogy a páciens úgy érzi a beültetett műlencse széle hullámzik. Ez a vizuális jelenség néhány nap alatt magától megszűnik.

8. Fényérzékenység

A fényérzékenység lehet a szemszárazság következménye is, de ha erős fényre reflexesen hunyorogsz vagy becsukod a szemed az gyulladásra is utalhat. Ezen segítenek a szemész szakorvos által felírt szteroid cseppek, emellett napszemüveg viselése is hasznos lehet néhány hónapon keresztül. Ha erős fényérzékenységhez fájdalom vagy látásromlás társul, azonnal fordulj orvoshoz.

9. Hányinger, szédülés

Enyhe hányinger és szédülés 1-2 napon belül elmúlik. Azonban a megemelkedett szemnyomás is okozhat hányingert, ha a rosszullét hányással, erős fejfájással is társul, akkor azonnal forduljon szemész orvoshoz, mert a magas szemnyomás károsíthatja a látóideget. A szürkehályog műtét másnapján az orvos ellenőrzi a szemnyomást.

10. Véres, piros szem

Ha az egész kötőhártya be van pirosodva, az a műtét napjén és utána pár napig még normális tünet. Ha a vörösséghez fájdalom, fényérzékenység vagy látásromlás is  társul, akkor az gyulladás jele, azonnal konzultálj szemész szakorvossal. Ha a véraláfutás csak kisebb foltokban jelentkezik, akkor az a szemfehérjében futó apró vérerek sérülése miatt keletkezik. Különösen lézeres szürkehályog műtétet követően fordul elő a beavatkozás során használt vákuum miatt. A véraláfutás 2–3 hét alatt magától felszívódik, teendő nincs vele.

11. Úszó foltok, fényvillanás

Kisebb úszkáló foltok a szem előtt gyakoriak a szürkehályog műtét után, és nem jelentenek problémát. Ezek tartósan megmaradhatnak a látótérben, de néhány hónap alatt meg is szűnhetnek. Ha azonban hirtelen sok úszkáló foltot látsz, vagy fényvillanások, árnyékok, sötét függöny jelenik meg a látótér szélén, az a retinaleválás jele lehet, amely sürgős orvosi beavatkozást igényel.

12. Lógó szemhéj kialakulása

A ptosis kialakulhat bármely szemészeti műtét után és okozhatja a szemhéj duzzanata vagy a szemhéjat a beavatkozás során nyitva tartó eszköz is. Legtöbbször 6 hónapon belül magától elmúlik. Ha ezt követően sem javul, műtéti korrekcióra lehet szükség.

Forrás:
R Mukamal – 10 Cataract Surgery Side Effect, and How to Cope